文章 林兩傳
傷科小心得 疼痛
有人問，為什麼脊椎上面有的壓了會痛，有的不會？我說，壓了會痛的是歪了！
做個試驗，雙手抱胸前彎，把背拱起，去壓脊椎看看，會有很多的點是痛的，再手放下坐直抬頭，重新壓剛剛痛的點，很多都不會痛了。
這種疼痛可以在身上各處製造出來，只要把肢體拉緊或彎曲繃緊，按壓都可以發生，甚至直線牽拉到到一定程度，即使不按壓疼痛也會發生。這是因為身上肌肉末端或是韌帶都存在著張力接收器，張力大到一定程度，傷害即將發生，這些感受器被啟動，發出訊息，大腦的解讀就是疼痛，開始產生應付的對策，肌肉拒絕做功，身體出現躲避或減壓的姿勢。
這種情況普遍存在生活之中，干擾著生活。肌肉過度使用，產生收縮無法放鬆，一按壓就痛，一用力就痛，關節也是。如果這種狀態是可能會因為工作的持續，而長期存在。而一些受傷後的關節也是如此，急性發炎期過後，疼痛仍然持續，變成不過度活動不痛，過度使用（或角度過大）就痛，肩膀、腳踝、手肘、手腕都有，腰尤其是大宗。這些基本原因都是肌肉、韌帶處在沒有辦法放鬆的狀態，那些疼痛的張力感受器一直處在瀕臨誘發的狀態，因此疼痛跟使用的障礙就一直存在。
當年醫學院剛畢業，看我師父治療手肘痛（網球肘，伸肌肌腱炎），肩膀痛（肱二頭肌肌腱炎），腳跟痛（足底筋膜炎），都用手調一調就好了，覺得完全不可思議，為什麼肌腱發炎可以用手摸摸拉拉轉轉就好了！後來才理解，原來那些所謂造成疼痛的原因，並不是像現代醫學所認為的發炎，而只是因肌肉骨頭的結構不對，而使肌肉肌腱韌帶一直處在張力狀態下，疼痛感受器不斷的被誘發而已。
那種疼痛是一種物理結構所造成的，而西醫誤認為是傷害引起的發炎，因此一直採取創傷修復的方法去對付（消炎、超音波、熱敷、電療），基本上是弄錯方向。中醫傳統傷科很早就知道這類的疼痛性質，用骨錯縫筋出槽來解釋，知道結構調整可以治療這類的疼痛。
這也是傷科治療之所以有意義的原因。因為能清楚知道結構的變化，並且去還原它。
當然這類的結構錯亂有複雜的理由，觸診出肌肉筋膜張力的變化也是要特別的訓練，並非看書就能理解，因為那存在於日常生活經驗範圍之外。但這種可以改變還原的治療是存在的，西醫因為無法量化研究而不肯相信（當然也存在從業人員的素質問題，大量統計之下，結果就令人懷疑）。
針灸的療效，很多也是透過刺激，喚起身體張力系統覺知而改善或治療這種疼痛，但是研究常常放在針灸的止痛化學機轉，同樣是弄錯物理原因跟化學原因。
xxxxxxxxxxxxxxxxxx
你可能有興趣的文章
如果您任何的建議或問題 , 歡迎來信給我： foot05300530@gmail.com
沒有留言:
張貼留言