林峰而傷科課程心得 - 筋骨結構與疼痛的關係

第一天的課程，峰而老師從一個問題開始帶入，他問骨架的旋轉和身體的疼痛有無關係?

大部分人是這樣思考，肌肉緊繃收縮使骨架發生位移，骨架位移使關節活動發生障礙，進而使我們在活動時引發疼痛。
所以很多人認為有關係！

但是上完四天課程後，我們就明白這樣子的思考是有問題的。

先說幾個上完課學習到的知識

知識1.人的骨盆本來就帶有旋轉，而且分成向左旋和向右旋。骨盆有旋轉，脊柱、四肢就會順著方向轉動。這樣的旋轉我們稱為"順勢"。骨架上附著的軟組織張力都是趨於平均的，並不會引發疼痛。所以像標本那樣的左右標準骨架是不存在的。

知識2.肌肉緊繃常常是被動者，主動者是包裹肌肉層的筋膜。
當老師用很輕鬆的手法把外層筋膜松解開，無數條在這個筋膜下的肌肉就跟著放鬆了。(cow!以前都要一條一條按的要死)

知識3.包裹身體的筋膜沒有延展性，但有可塑性。用比喻來說，假設肌肉的延展性像橡皮筋，筋膜的延展性就像帆布。
當你右手要伸長一點，帆布就會往你右邊移多一點，相對左邊就會少一點。也可以說筋膜是一張大網，掛在骨架上。你哪個地方用的多它就往那個地方移動多一點，這時你就要犧牲某些地方少一點。

總結知識，身體之所以會疼痛，是因為各種不同角度，且不同深度的筋膜牽拉，和在一起決定那些關節要動更多(脫位)，那些關節犧牲不能動，動了就要痛，一切指令只為了順著你最常做的姿勢，最常做的動作!

比如你經常彎腰駝背，那背後的筋膜就會被前面牽拉過去，久了後你就會聽到身體裡的小劇場這樣說

筋膜a「這個人都一定要這個姿勢，我後背的筋膜不夠用了!怎麼辦? 

筋膜b 「阿不然你先痛給他知道」

筋膜a「好辦法!我來收縮一下」

這個人「阿，好痛」然後把背直起來，筋膜往後滑，好多了。然後又繼續駝背。

筋膜a「cow!又來了，怎麼辦?」

筋膜b 「阿不然給它固定好了」

筋膜a「好辦法!我來發炎一下」於是筋膜就沾粘住了

這個人要伸直背時「cow!好痛!伸不直啦~啊!」



再講清楚順勢與逆勢的概念

上課時老師請助教背對大家，然後叫助教做一個順勢。助教是骨盆右旋的，他的順勢就是再把骨盆右旋

當時助教腳與肩同寬，兩手成大字型張開，把骨盆往右前旋，這時我們看到一些四肢變化，助教的右肩往前旋左肩往後旋，右髂骨往內翻、右股骨往內旋、右腳腳踝外翻；左髂骨往外翻、左股骨往外旋、左腳腳踝內翻。(更細的骨位置變化不贅述，自己可以轉轉看)

我們大部分人是右撇子，由於右手使用的多，骨盆就往右前旋更多。但如果是只有往一個方向旋是不大會引發疼痛的。

這時老師請助教做左手逆勢，於是助教又將左手往前旋。這時我們看到逆轉的力道傳到左肘，老師請助教繼續轉，力道又到左肩然後到頸部，接著過頸部分兩道力量，一道往右到右肩傳手，一道往下到腰再傳到腳。

我想這是要讓我們看身體的使用習慣，如何產生一個身體的勢，而這個身體的勢導致局部產生不適。如何解開身體的逆勢，就是我們這四天要去學習的。學會看疼痛在整體勢裡的角色，而不是只看到疼痛本身。

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